admin

Zgłębnikowanie umożliwia dokładne oznaczenie siedziby raka oraz stopnia zwężenia. Ujemny wynik badania zgłębnikiem oraz badania radiologicznego nie zawsze wyłącza raka, przede wszystkim płaskiego, mało sterczącego światła przełyku. Zgłębnik może przechodzić przez przełyk swobodnie nawet w późniejszym okresie raka, pomimo skarg chorego na utrudnienie połykania, zależne od upośledzenia ruchów robaczkowych przełyku na tle wywołanej przez raka sztywności ściany. W takich przypadkach naj pewniejszą metodą jest wziernikowanie przełyku. Rozpoznanie różnicowe. Rak przełyku można pomylić z innymi chorobami objawiającymi się także utrudnieniem połykania. Mianowicie trzeba pamiętać o tętniaku tętnicy głównej oraz o innych guzach śródpiersia, o zwężeniu przełyku na tle blizn oparzelinowych, kurczu przełyku, kile, gruźlicy przełyku, wreszcie o uchyłkach i rozszerzeniach przełyku. W odróżnieniu od tętniaka tętnicy g łównej w raku prz ełyku przeważnie nie ma ograniczonego przytłumienia odgłosu opukowego na klatce piersiowej ani szmeru skurczowego w drugim prawym międzyżebrzu przy mostku i na jego rękojeści. Te objawy oraz brak wybitniejszego wychudnienia, zakażenie kiłowe w wywiadach, wypuklenie łuku tętnicy głównej lub innych jej części, zwykle wyraźnie tętniące, dające się wykryć badaniem radiologicznym, przemawiają za tętniakiem. Nie ma też w rakach przełyku objawu Janowskiego, mianowicie utrudnienia połykania płynów bez jednoczesnego lub z jednoczesnym, lecz o wiele słabszym utrudnieniem połykania pokarmów stałych (tom 1, str. 511). [przypisy: kardiologia kielce, integracja sensoryczna, Depilacja laserowa ]

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Artykuł dotyczy tematów: Depilacja laserowa integracja sensoryczna kardiologia kielce