sluzówka zoladka tworzy dosc cienkie faldy

śluzówka żołądka tworzy dość cienkie fałdy. kształt żołądka w znacznym stopniu wydłużony: najniższy punkt krzywizny większej znajduje się na 3 palce ponad spojeniem łonowym; napięcie błony mięsnej osłabione, ruch robaczkowy żołądka prawidłowy, przechodzenie przez odźwiernik obfite; opuszka dwunastnicy wypełnia się dobrze, ma kształt prawidłowy Rokowanie jest poważne, rozlane bowiem wrzecionowate rozszerzenie przełyku, chociaż i powoli, wiedzie do wyniszczenia lub do zagrażających powikłań. Leczenie rozlanego wrzecionowatego rozszerzenia przełyku w okresie początkowym choroby polega: 1) na przestrzeganiu higieny żywienia się dokładne żucie pokarmów, połączone z niespożywaniem pokarmów i płynów zimnych oraz drażniących błonę śluzową, itd. ); 2) na usuwaniu czynników przyczynowych; 3) na stosowaniu siarczanu atropiny (airopinum suiuricum w dawce 0,001 do 3 razy dziennie) lub papaweryny (papaverinum muriaticum w dawce 0,02 do 0,04 do 3 razy dziennie); poleca się także nitroglicerynę (str. 70) a w uporczywych przypadkach azotyn sodowy (str. Continue reading “sluzówka zoladka tworzy dosc cienkie faldy”

Objawy

Objawy. Początkowe dolegliwości chorych na raka przełyku często są bardzo niewyraźne. Mianowicie chorzy uskarżają się na bliżej nieokreślone, przykre wrażenia poza mostkiem lub na bóle, szczególnie po spożyciu pokarmu. Częściej tak bywa w przypadkach raka w środkowym odcinku przełyku. Natomiast zaburzenia połykania przy tej siedzibie raka pojawiają się dopiero później. Continue reading “Objawy”

Przeciwwskazania do radiologicznego leczenia raka przelyku stanowia

Przeciwwskazania do radiologicznego leczenia raka przełyku stanowią. 1) zakażenie w otoczeniu ogniska chorobowego wywołujące najczęściej zapalenie ropne; 2) wyniszczenie chorego; 3) znaczna niedokrwistość; 4) równoczesna gruźlica płuc. W razie utrudnienia połykania nawet pokarmów płynnych poleca się Utworzenie przetoki żołądkowej (gastrostomia), która umożliwia sztuczne odżywianie chorego. Próbuje się doszczętnego leczenia raka przełyku miejscowym stosowaniem radu, wprowadzonego w tubkach do przełyku. W rakach, usadowionych w dolnej części przełyku, próbuje się leczenia radem, poprzez wytworzoną przetokę żołądkową. Continue reading “Przeciwwskazania do radiologicznego leczenia raka przelyku stanowia”

Leczenie objawowe ma za zadanie usuwac kurcz przelyku towarzyszacy rakowi a zwiekszajacy utrudnienie polykania oraz lagodzic bóle

Leczenie objawowe ma za zadanie usuwać kurcz przełyku towarzyszący rakowi a zwiększający utrudnienie połykania oraz łagodzić bóle. W tym celu podajemy choremu na 10 minut przed jedzeniem 5-10 kropli 1% chlorku adrenaliny (adrenalinum muriaticuan), wyciąg wilczej jagody (extractum belladonnae) po 0,015, eupawerynę (eupaverinum) po 0,015-0,2 lub chlorek morfiny (morphium muriaticum) w dawce 0,01-0,015. Podaje się także 1% wodę utlenioną (hydrogenium hyperoxydatum) po łyżeczce herbacianej kilka razy dziennie w celu przeciwdziałania rozkładowi pokarmów zalegających w przełyku. 2. Mięsak przełyku (Sarcoma oesopłuuji) Pierwotny mięsak przełyku zdarza się rzadko. Continue reading “Leczenie objawowe ma za zadanie usuwac kurcz przelyku towarzyszacy rakowi a zwiekszajacy utrudnienie polykania oraz lagodzic bóle”

Male krwotoki ustaja same, duze powoduja smierc

Małe krwotoki ustają same, duże powodują śmierć. Leczenie w przypadkach żylaków przełyku ma za zadanie skierować prąd krwi z żyły wrotnej do głównej żyły górnej lub odwrotnie przez zespolenia żylne powierzchowne, przebiegające w ścianie brzucha i klatki piersiowej (ryc. 17 na str. 93). Osiąga się to przez usunięcie, o ile możności, wszystkich zespoleń przebiegających do żył przełykowych przez przeponę z jednoczesnym wyłuszczeniem śledziony. Continue reading “Male krwotoki ustaja same, duze powoduja smierc”

Płucne powiększenie tętnicy i ostre zaostrzenia POChP AD 7

Wieloczynnikowa, z nadciśnieniem, ujemna regresja dwumianowa potwierdziła, że stosunek PA: A większy niż był niezależnie związany ze zwiększoną częstością ciężkich zaostrzeń (wzrost o czynnik 2,99, 95% CI, 2,77 do 3,21, P <0,001). Kiedy oceniliśmy związek między wartościami stosunku PA: A i ryzyko ciężkiego zaostrzenia, zaobserwowaliśmy wyraźny wzrost występowania ciężkich zaostrzeń w PA: Próg 1, jak pokazano na Rysunku 2. Walidacja Stowarzyszenia PA: Stosunek większy niż z ciężkimi zaostrzeniami
Tabela 3. Tabela 3. Continue reading “Płucne powiększenie tętnicy i ostre zaostrzenia POChP AD 7”

Czas na leczenie i śmiertelność w trakcie obowiązkowej pomocy doraźnej dla sepsy ad 8

Spójność na ogół wahała się od 60 do 90% i była większa niż w porównywalnych programach poprawy jakości leczenia udaru mózgu w Nowym Jorku. [22] Takie wyniki mogą wynikać ze wzrostu świadomości społecznej i poparcia dla sepsy i krajowych inicjatyw poprawy jakości prowadzonych przez CMS.23 Adhezja była największa w oddziałach ratunkowych w mniejszych szpitalach prowadzących leczenie neonatatywne, co różni się od poprzedniego badania kohortowego.24 W tych szpitalach może być mniej klinicystów do szkolenia, niższy spis na oddziale ratunkowym i inny zestaw przypadków w porównaniu z większymi ośrodkami referencyjnymi, które być może ułatwiają szybsze wdrażanie protokołów sepsy. Nasze badanie ma kilka ograniczeń. Po pierwsze, nie była to randomizowana próba, więc wyniki mogą być stronnicze z powodu zakłopotania. Największym problemem może być brak danych o stosowności antybiotyków o szerokim spektrum działania. Continue reading “Czas na leczenie i śmiertelność w trakcie obowiązkowej pomocy doraźnej dla sepsy ad 8”

Profilaktyka emikizumabu w hemofilii A z inhibitorami cd

Dodatkowe kryteria kwalifikowalności podano w sekcji Metody w dodatkowym dodatku, dostępnym pod adresem. Wersja próbna
Uczestnicy otrzymujący leczenie epizodyczne z pominięciem czynników przed rozpoczęciem badania zostali losowo przydzieleni w stosunku 2: do otrzymywania podskórnej profilaktyki emikizumabem w dawce 3,0 mg na kilogram masy ciała tygodniowo przez 4 tygodnie, a następnie 1,5 mg na kilogram tygodniowo później (grupa A), lub do grupy kontrolnej (bez profilaktyki emikizumabem, a ponieważ badanie było otwarte), bez zastrzyków podskórnej kontroli, grupa B) (ryc. S1 i S2 w dodatkowym dodatku). Uczestnicy, którzy uprzednio otrzymali profilaktyczne leczenie z zastosowaniem czynników omijających zostali przypisani do profilaktyki emikizumabem w grupie C. Grupa D (również otrzymująca profilaktykę emikizumab) składała się z uczestników, którzy nie byli w stanie zapisać się w HAVEN grupach A, B lub C, zanim zostali zamknięci, aby zapisać się do grupy. Continue reading “Profilaktyka emikizumabu w hemofilii A z inhibitorami cd”

Doustny oszczędzający glukokortykoid efekt Benralizumabu w ciężkiej astmie ad 6

Łącznie 24 pacjentów (33%), którzy otrzymywali benralizumab co 4 tygodnie, a 27 pacjentów (37%), którzy otrzymywali benralizumab co 8 tygodni, miało redukcję o 90% lub więcej od wartości początkowej w końcowej doustnej dawce glukokortykoidu, w porównaniu z 9 pacjentami (12%), którzy otrzymali placebo (tabela 2). Więcej pacjentów w grupie, która otrzymywała benralizumab co 4 tygodnie oraz w grupie, która otrzymywała benralizumab co 8 tygodni niż w grupie, która otrzymywała placebo, miało redukcję o 75% lub więcej od wartości wyjściowej (38 pacjentów [53%] i 37 pacjentów [51]. %], odpowiednio, w porównaniu do 15 pacjentów [20%]); podobne wyniki zaobserwowano w odniesieniu do zmniejszenia o 50% lub więcej (odpowiednio 48 pacjentów [67%] i 48 pacjentów [66%], w porównaniu z 28 pacjentami [37%]). Szansa na zmniejszenie dawki doustnej glukokortykoidu wyniosła 4,09 razy (95% przedział ufności [CI], 2,22 do 7,57), tak jak w przypadku benralizumabu podawanego co 4 tygodnie, podobnie jak w przypadku placebo (p <0,001) i 4,12 razy (95% CI, Od 2,22 do 7,63) tak samo jak benralizumab podawany co 8 tygodni, podobnie jak w przypadku placebo (p <0,001) (tabela 2). Wyniki wtórne i eksploracyjne
U pacjentów, którzy otrzymywali benralizumab, wszystkie drugorzędne punkty końcowe związane ze zmniejszeniem dawki doustnej glukokortykoidu zostały spełnione. Continue reading “Doustny oszczędzający glukokortykoid efekt Benralizumabu w ciężkiej astmie ad 6”